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“血浆治疗”真的能救命吗?金银潭医院院长回应了

2020-02 18

  在13日湖北召开的新闻发布会上,武汉金银潭医院院长张定宇恳请康复者捐献血浆(plasma)的新闻格外受到关注。

  张定宇表示,武汉市金银潭医院目前正在开展康复病人的恢复期血浆输入,已显示出初步的效果。康复患者体内有大量的综合抗体对抗病毒,在此恳请康复后的患者积极来到医院,伸出胳膊,捐献血浆,共同拯救还在与病魔作斗争的病人。

  A therapy for the novel coronavirus that involves the plasma of recovered patients has started to show effects, according to Zhang Dingyu, president of Jinyintan Hospital in Wuhan, Hubei province.

  The plasma contains large volumes of antibodies for the deadly pathogen, Zhang told a daily news conference late on Thursday. He pleaded to recovered patients to donate blood to the benefit of all.

“血浆治疗”真的能救命吗?金银潭医院院长回应了(图1)

  国家卫生健康委员会5日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,提出“可采用恢复期血浆治疗(plasma therapy )”。

  In the latest guideline over the diagnosis and treatment of the virus, issued Feb 5, the top health authorities said plasma of recovering patients could be employed to fight the disease.

  同样在13日,中国生物技术股份有限公司官方微信发布消息,已成功制备出用于临床治疗的特免血浆,投入临床救治重症患者。

  The China National Biotec Group (CNBG) on Thursday said in a statement posted on Chinese social media platform WeChat that they have successfully prepared special immune plasma products, and will use them in the clinical treatment of severe coronavirus patients.

“血浆治疗”真的能救命吗?金银潭医院院长回应了(图2)

  2月8日,以新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)为指南,首期在武汉市江夏区第一人民医院开展了3名危重患者的新冠特免血浆治疗,目前连同后续医院治疗的危重病人超过了10人。

  临床反映,患者接受治疗12至24小时后,实验室检测主要炎症指标明显下降,淋巴细胞比例上升,血氧饱和度、病毒载量等重点指标全面向好,临床体征和症状明显好转。

  More than 10 severe coronavirus patients have received the plasma therapy at a hospital in Wuhan since Feb 8. Within 12 to 24 hours of the therapy, patients have seen a decline in indicators of inflammation and a hike in lymphocytes, among other favorable turns.

  多地新冠肺炎康复者捐献血浆

  14日,新冠肺炎康复者施女士来到武汉市金银潭医院,在与医护人员沟通并填写资料后,于当天下午两点半开始献血。她是首位前往金银潭医院自愿捐血的康复患者。

  施女士看到金银潭医院院长张定宇呼吁康复后的患者捐献血浆的新闻后,决定来医院捐血浆。

“血浆治疗”真的能救命吗?金银潭医院院长回应了(图3)

  14日,上海又有28例新冠肺炎患者出院,其中6名出院患者愿意捐献血浆。

  医院介绍说,在这些患者里,有些身体比较健康,也没有任何传染性疾病。他们自己主动提出来要献血浆来救治重症患者。

  28 patients in Shanghai were discharged from hospitals on Friday. Among them, six were willing to donate plasma.

  那么,符合哪些条件的恢复期患者的血浆,才会被采样并使用?

  上海市公共卫生临床中心医务部主任沈银忠表示,首先,肯定要符合献血的基本要求,看患者的身体能不能适应:“第一,保证患者身体健康,如果不健康,自己身体不能承担,我们不可能强行去采他的血;第二,自愿;第三,符合献血的基本要求。”

  Shen Yinzhong, director of the medical department at Shanghai Public Health Clinical Center, said that cured patients have to meet certain criteria before donating plasma. "First, donors must be in good health… we won't collect their plasma forcefully," Shen said. "They must donate voluntarily."

  ▌“血浆治疗”临床应用效果如何?是否存在风险?

  张定宇:我们医院已有4名患者接受过恢复期康复病人血浆的治疗,血氧得到稳定,这是积极的变化。目前“血浆治疗”主要用于重症患者。

  任何一个治疗都有一定的风险,因为输入的是别人的血浆,里面有过敏和其他的一些不确定的因素。但就目前在重症病人的救治方面,这是一个必要的选择,它的风险远远小于获益。

  ▌康复者治愈后多久可以捐献?

  张定宇:我们建议康复者在治愈两周后参加捐献,这样能保证他体内的病毒已经得到很好地清除。对于康复者来说,捐献血浆不会有什么影响,和普通的捐献血浆没有太大区别。

“血浆治疗”真的能救命吗?金银潭医院院长回应了(图4)

  ▌捐献者年龄有何限制?捐献量是多少?

  张定宇:我们遵从无偿献血的年龄范围(18岁—55岁),如果捐献者身体条件许可,同样也可以放宽到60岁。

  考虑到捐献者是从病人的状态参加捐献,所以他的捐献应该是200毫升到400毫升,这要根据捐献者的恢复状态和他的身体状况来决定。

  ▌“捐献血浆”是否会持续?

  张定宇:恢复性血浆能够帮助重症患者,能够帮助人民,所以这个动作还是需要大家持续坚持下去。无论从医学研究还是临床救治,这都是一个利国利民的好事。

  ▌如何理解新冠肺炎是“自限性疾病”?

  张定宇:“自限性疾病”就是通过我们的免疫调节,自己能够治愈,但这并不意味着不需要治疗。因为我们要预防其他并发症导致的疾病恶化,所以说“自限性疾病”也需要医生的帮助。